一、工作现状和进展情况
您提出的“尊严死”，一定程度上与安宁疗护的理念相近，其主要内涵是为处在疾病终末期的患者，在临终前提供相应的医疗护理服务，减轻患者痛苦和不适，使他们能够自然而有尊严地离世。我委会同有关部门在加强安宁疗护工作的顶层设计、完善支持政策、加强人员队伍建设、增加服务模式等方面开展了一系列工作。
（一）加强安宁疗护工作顶层设计。2016年11月，我委印发《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》，鼓励有条件的地区设立安宁疗护中心，加快研究制定安宁疗护机构准入、服务规范、人才培养的有关政策，逐步提升安宁疗护服务能力。2018年，我委联合国家发展改革委、教育部等11部委印发《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》，明确了完善医疗护理服务体系，扩大安宁疗护服务供给的要求。2019年印发的《关于加强老年护理服务工作的通知》中也提出，支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的安宁疗护中心等，增加提供老年护理服务的医疗机构数量。
（二）完善安宁疗护相关标准和技术指南。2017年，我委印发《关于印发安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）的通知》《关于印发安宁疗护实践指南（试行）的通知》，明确了安宁疗护中心的准入标准、服务规范和操作规范，促进了安宁疗护机构的规范化建设，明确了部分安宁疗护实践的护理要点及注意事项。
（三）加强安宁疗护从业人员队伍建设。我委印发《老年护理专业护士培训大纲（试行）》《老年护理实践指南（试行）》等技术性文件，指导各地开展老年护理专业护士培训，加大老年护理，包括安宁疗护从业人员的培训力度，同时，进一步规范老年护理实践行为，提高老年护理服务能力。
二、关于所提建议的答复
（一）关于立法明确尊严死立法涉及具体内容的建议。您在建议中提及的实施“尊严死”，即在疾病终末期患者弥留之际不再采取过分的延命治疗，采用安宁疗护给病人以临终关怀，让他们自然而有尊严地离开世界，从而最大限度地免除患者临终难以忍受的痛苦，也减轻患者家庭和社会的经济负担。其中一些内容可以通过推进安宁疗护工作得以实现。但对于尊严死立法，相关法律、医学、社会伦理学界仍存在一些争议，社会认识还不统一，目前还存在较多困难。我委将继续广泛听取有关专家及社会各界意见，加强与相关部门的沟通，深入研究相关工作。您提出的关于立法明确尊严死的目的、明确“无效医疗”概念、严格限制适用对象、严格限制审批和许可程序、严格限制实施者等相关具体内容，对于推动安宁疗护相关工作具有很好的参考价值，我委将在相关工作中研究借鉴。
（二）关于开展死亡教育科学讲座的建议。我委高度重视相关健康知识科普宣教，2020年，我委组织制作包括“生命教育”主题在内的12个系列、63个老年健康科普视频，并在8月24-30日全国老年健康宣传周期间，通过传统媒体和微信、微博等新媒体广泛传播。近年来，随着社会发展进步，部分地区尤其是大中城市更加注重发挥
殡葬工作文化传承和精神慰藉的内涵，从维护逝者尊严向临终关怀、生命教育等方面适度延伸。如在清明节期间举办
殡葬服务机构开放日、体验日，让人民群众走进服务机构，在体验生命文化教育的同时，引导群众科学认识死亡，社会上也出现了提供临终关怀的志愿者组织，为临终患者和家属提供心理精神支持。
（三）关于建立和健全“临终关怀”机制的建议。2019年，经国务院同意，我委、国家发展改革委等8部门联合印发《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》，提出要求构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，强调根据医疗机构的功能和定位，推动相应医疗机构，按照患者“充分知情、自愿选择”的原则开展安宁疗护服务，建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀，加强对公众的宣传教育，稳步扩大安宁疗护试点。目前，试点工作取得积极进展，形成医院、社区、居家、医养结合和远程服务5种模式。一些省份参照国家试点启动省级试点，全国安宁疗护服务呈现良好发展态势。
三、下一步工作目标和计划
我委将继续加大工作力度，进一步扩大国家安宁疗护试点，扩展安宁疗护服务覆盖范围，最大程度提升临终患者生命质量。同时加强安宁疗护宣传倡导，继续深入开展对医学生、医护人员的安宁疗护理念和知识教育，以重症疾病患者及其家属为主要目标人群，加强对全社会的生命教育，树立科学理性的生死观，为推动安宁疗护服务发展创造良好的社会氛围。
国家卫健委表示，对于"尊严死"立法，相关法律、医学、社会伦理学界仍存在一些争议，社会认识还不统一，目前还存在较多困难。
不过，国家卫健委也表示，代表提出的关于立法明确"尊严死"的目的、明确"无效医疗"概念、严格限制适用对象、严格限制审批和许可程序、严格限制实施者等相关具体内容，对于推动安宁疗护相关工作具有很好的参考价值，国家卫健委将在相关工作中研究借鉴。
国家卫健委称，代表提出的"尊严死"，一定程度上与安宁疗护的理念相近，其主要内涵是即在疾病终末期 患者弥留之际不再采取过分的延命治疗，采用安宁疗护给病人以临终关怀，让他们自然而有尊严地离开世界，从而最大限度地免除患者临终难以忍受的痛苦，也减轻患者家庭和社会的经济负担。一些内容可以通过推进安宁疗护工作得以实现。
国家卫健委今后将进一步扩大国家安宁疗护试点，扩展安宁疗护服务覆盖范围，最大程度提升临终患者生命质量。
转自：
殡葬服务百科
